Sohbet Forum - Türkçe Forumlar ve Eğlence Forum Siteleri

SB Yönetim İletişim Sohbet Radyo Anasayfa

Geri git   Sohbet Forum - Türkçe Forumlar ve Eğlence Forum Siteleri > > >

Rastgele Günün Sözü:
Sohbet SB Mobil Uygulama



Kullanıcı Etiket Listesi


 
 
Seçenekler Stil
Prev önceki Mesaj   sonraki Mesaj Next
Alt 29.09.16   #1
Kullanıcı Profili
IkRa
Guest
Avatar Yok
Standart TESE ile sperm çıkmadığı durumda ne yapılır?

TESE ile sperm çıkmadığı durumda ne yapılır?


Azoospermi nedeniyle TESE yapılmış ama sperm hücresinin bulunamadığı durumlarda erkeklerin ne yapması gerekiyor? Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Kaan Aydos sizler için cevaplıyor.


Her TESE ameliyatında olgun sperm hücresi çıkmayabilir. TESE yapılan erkeklerin %40-50’sinde sperm hücresi bulunamamaktadır. Son yıllarda yapılan araştırmalar bu durumda tekrarlayan TESE girişimleri ile sperm elde edilerek tüp bebeğe geçilebileceği görülmüştür.

Gonadotropin tedavisi ile testis içi testosteronun yükseltilmesi FSH’nin yükseltilmesi testosteron/östrojen oranının düzeltilmesi veya genetik bozukluk taşıyan yüksek FSH’nin düşürülmesi gibi farklı protokoller uygulanabilir. Tedavinin bundan sonraki aşamasında amacımız ilk TESE denemesi ile olgun sperm hücresi çıkmamış olsa bile ikinci denemede TESE ile tüp bebek yapmaya uygun sperm hücresi bulmaktır.

Sperm testinde farklı kriterler göz önüne alınır

İkinci TESE ile olgun sperm hücresi bulma şansını tahmin ettiren bir parametre ilk uygulamada alınan doku örneklerinin detaylı genetik incelemesidir. Bu inceleme neticesi tedavi ile sperm oluşmasına mani bir durum bulunmadığı anlaşılırsa ortalama 6 aylık bir tedavi sürecine geçilir. Ayrıca değişik tekniklerle genetik olgunluğa eriştiği gösterilen ama tam kuyruk oluşumunu tamamlamamış erken evre sperm hücreleri de saptanırsa bazı özel teknikler kullanılarak tüp bebekte sonuç almak da artık mümkün olmakta.

Diğer yandan normal bir sperm analizi sadece olgun sperm hücresinin çıktığını gösterir. Henüz tam olgunlaşmamış bizim spermatid dediğimiz hücreleri ayırt edemez. Oysa spermatid bulunması çok önemlidir. Çünkü menide olgunlaşmamış ama genetik gelişimini tamamlamış spermatidler varsa TESE ile olgun sperm bulunabilir ya da bu hücreler hormon tedavisi ile olgun hale getirilebilir.

Bu şekilde menide haploid dediğimiz ama kuyruk gelişimini tamamlamamış hücrelerin varlığı özel teknikler ile yapılabilmektedir. Son yıllarda testislerde olgun spermin bulunduğunu gösterebilen çok daha hassas bazı sperm testleri de geliştirilmiştir.

TESE ile gebe kalma ihtimali ölçülebilir

Aslında ilk yapılan TESE sırasında bundan sonraki TESE’lerin sonucu hakkında da bir fikir edinilir. Eğer TESE ile sperm çıkmazsa bu durumda testis dokusunda bazı markırlara bakılır. Genetik teknikle yapılan bu incelemeden olumlu netice gelmesi en azından tedavilerden fayda görülebileceği olasılığını ortaya çıkarır.

Bir diğer konu ise testislerde bulunan sperm hücrelerinin tüp bebek yapıldığında gebelikle sonuçlanma başarısıdır. Olgun sperm hücresi çıkarsa olguların yarısında gebelik mümkün. Ama olgun sperm çıkmasa bilegenetik gelişimini tamamlamış ancak şeklen tam olgunlaşmamış hücrelerle de gebelik sağlanabilir.

Sonuç olarak ilk TESE ile sperm bulunamayan erkeklerin hala bir şansı vardır. Bunlarda çeşitli tedavi teknikleri uygulanabilir. Bunun için detaylı bir inceleme gerekir. Kişiye uygun olan protokol seçilerek tedaviye başlanılır. Aralıklı olarak sperm testleri yapılıp olgunlaşmamış öncü sperm serisi hücrelerinin ve özel markırlarını çıkmaya başladığı kontrol edilir. Bunlar görülürse yeniden mikroTESE denenir.

Ancak unutulmamalıdır ki bu tetkik ve tedaviler tam olarak kanıtlanmış değildir. Her hastadan alınacak cevap farklı olabilir. Bu nedenle olası yan etkileri konusunda uzmanlardan bilgi alınmalıdır. Unutmayın hormon tedavileri mutlaka doktor kontrolünde yapılmalıdır.



İşlemler


 
Alıntı ile Cevapla
 

Seçenekler
Stil

Yetkileriniz
Sizin Yeni Konu Acma Yetkiniz var yok
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-KodlarıKapalı

Gitmek istediğiniz klasörü seçiniz


Şu Anki Saat: 01:28

SohbetForum.ORG, en iyi Google Chrome ile dolaşılır.



SohbetForum.ORG Forum Yasal Uyarı
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
bir SohbetBurada markasidir. Sohbet Designed by core
Search Engine Optimisation provided by DragonByte SEO v2.0.37 (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd.
Kuruluş: SohbetForum.ORG © 2010-2030
mobil sohbet sohbet mobil sohbet sohbet

İçerik sağlayıcı paylaşım sitelerinden biri olan SohbetForum.ORG Forum, Haber ve Güncel Paylaşım Platformu Adresimizde 5651 Sayılı Kanun’un 8. Maddesine ve T.C.K’nın 125. Maddesine göre TÜM ÜYELERİMİZ yaptıkları paylaşımlardan sorumludur. SohbetForum.ORG sitesindeki konular yada mesajlar hakkında yapılacak tüm hukuksal Şikayetler için iletişime geçilmesi halinde ilgili kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde SohbetForum.ORG yönetimi olarak tarafımızdan gereken işlemler yapılacaktır.