Makat fistülü, makat kanalı ile makat derisi arasında olmaması gereken bir kanalın varlığıdır. Fistül bağırsağın dışarıya, cilde yada sindirim sisteminin başka bir organına açılan tünelciktir(kanallardır). Bu tüneller-kanallar 1 veya 1'den fazla olabilir. Anal fistül, perianal fistül, anorektal fistül olarak da adlandırılır.

Makat kanalında yer alan dişli çizgiye açılan ve dışkının çıkmasını kolaylaştırmaya yarayan 4-10 adet salgı bezinin iltihaplanmasına anal kriptit adı verilir. Bu iltihabın ilerlemesi ve bir boşluğa birikmesi ile makat apsesi oluşabilir. Makat apselerinin de (anal apse, perianal apse, anorektal apse) % 40-50’si makat fistülüne dönüşür.

Anal fistül, iltihaplı bir rahatsızlıktır. Anal fistül iltihabı bağırsak hastalıkları ya da makat bölgesinde oluşan apsenin delinmesiyle ortaya çıkan durumdur. Fistüller genelde iltihabi hastalık sonucu veya mide ile bağırsaklar arasında, kalın bağırsaklar ile idrar torbası arasında oluşabilir.

Bunlar ameliyat sonrası oluşabilir. O bölgede bir enfeksiyon vardır daha sonra o enfeksiyonun gerilemesiyle geriye küçük bir kanal kalır. Karın içerisinde ise bağırsakla idrar torbası arasında, idrar torbasıyla gaytanın bulaşması, bağırsak ve cilt arasında bağırsaktaki dışkının cilde akması söz konusudur.